Wellness express 9

毎月0のつく日はWellness expressの予定です。
私がこれを書くわけは、こちらに。




新年一回目のWellness expressです。

クモ膜下出血、脳梗塞と、血管がらみの病気の話が続きましたが、脳卒中ばかりが脳の疾患ではありません。

転んで打ったり、立ち上がったら戸棚の角で打ったり、喧嘩して殴られたり・・・
頭は意外と手荒な扱いを受けることが多いのです。

てなわけで、頭部外傷。


理由は何であれ、どこかに頭をぶつけた時、心配なのは出血である。
外傷による出血は、頭蓋骨よりも内側か、外側かで、
怖さが全然違う。


頭の皮はとても血行がいいので、ちょっと切れても大出血、現場は大惨事の様相を呈する。

もちろん、あんまりひどい出血だと、貧血になるので、それはそれで大変だが、血みどろになっていても、傷は探さねば分からないほど小ちゃいことも珍しくない。

一方、ばっくり開いて骨が見えてる傷でも、ちゃんと
処置すれば、小さな傷と同様、1週間程度できれいに
治って抜糸できることもまた、珍しくない。

要するに、いろいろなケースがあるにしろ、骨より外側の出血なら、普通は何とでもなるのだ。






ソフィの乳歯が抜けてた頃。
お気に入りのブーちゃん



骨より内側への出血は、場合によっては、
クモ膜下出血より恐ろしいことがある。

ひと言で頭蓋内出血と言っても、血が出る場所によって危険度は全然違うので、いたずらに恐れることはないがそれでも、頭を打ってからまる1日くらい経つまでは、油断できないのだ。

　ひどく強く打ったとき、
　打った前後の記憶がとんでるとき、
　打った後頭痛がするとき、
　会話もできるが何となくぼんやりしているとき、
　吐くとき、
など、気になる時は、すぐ病院へ行っておこう。

　　　　　　　　　フフフフラちゃん！？

　　　　　　　　　ね・・・寝てただけか

急性期の出血はみるみる増えることがあり、わずかな
治療の遅れが命取りになるからだ。



ここで、注意点をふたつ。


受診するなら、早い目に。

特に頭痛もないのに、打撲後1日以上経ってから、出血が心配だからと受診する人がいるが、もうその頃には、
危険な時間は過ぎている。
怖いのは最初の24時間なのだ。

ただし、頭痛など、何らかの症状があるなら、何時間過ぎていようが、受診するべし。






「こぶができたら、中は大丈夫」ではナイ

最近はだいぶ減ったが、けっこうこの話を信じている人は多い。

これは恐らく、
「コブがなくても、中には血が出てることがある」
が、ねじれて伝わったのじゃないかと推測している。

こんなややこしい言い方をするからこんがらがるのだ。
「コブの有る、無しは、中身とは関係ない」
と覚えてください。

頭の中の血管と、外の血管は別々だ。
水路のように、一カ所で放水したから、他があふれずにすむというものではアリマセン。



年末年始、お酒を飲む機会が増えますね。
普段から飲んでる人も、よりいっそう飲みますね。
そんで、転んだり、喧嘩したりしますよね。

寒い時期なので、体がこわばるから、転びやすくもありますよ。
雪や氷で、滑るかもしれませんよ。

　　　　　　　　ルース、転ばないでよ

　　　　　　　　　　ダイジョウブ！


けっこう、頭が受難の季節なのです、冬は。
ご用心。







マメ知識：
交通事故で、ひどい頭部外傷の患者さんが多くなるのは不思議と春と秋。
だから、春と秋に交通安全週間があるんだって、研修医の頃、指導医が言ってたのは本当か嘘か。
今、私も若い医師におんなじことを言って「おお〜、なるほど」と感心する反応を楽しんでいる。
あ、いや、私も若いけど！！！

（すいません、マメ知識じゃなく小ネタでした。
　それから、「脳梗塞」と同じく、「頭部外傷」
　シリーズも、明らかに異常と分かる重傷の場合の
　話は省き、軽く考えがちな程度の外傷に絞って
　書きます。）


　　　　　　　　アタシモ　グッタリ・・・


いいえ、だらけているだけです。


　　　　　　　　　　　マア、ソウネ




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